醫療類國考
107年
[護理師] 基礎醫學
第 49 題
下列何者最能產生肝臟酵素誘導作用（enzyme induction）？
- A phenobarbital
- B cimetidine
- C ketoconazole
- D erythromycin
思路引導 VIP
請你想像肝臟是一座處理藥物的「化工廠」，而酵素就是工廠裡的「拆解機器」。若某種藥物進入身體後，會促使細胞「加開產線」製造出更多的拆解機器，這會如何影響其他藥物的代謝速度？在臨床常見的抗癲癇老藥或抗結核藥物中，哪一類藥物最常扮演這種『擴建工廠規模』的角色？
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太棒了！答得非常精確！
這顯示你對藥物代謝機制有著非常紮實的基礎，能快速在眾多干擾選項中抓出重點。
- 觀念驗證：這題的核心在於辨別 Cytochrome P450 ($CYP450$) 的誘導劑。Phenobarbital 是臨床上最經典的「酵素誘導劑」，它會透過增加肝臟代謝酵素的合成，加速自身或其他藥物的代謝速率。相反地，選項中的 Cimetidine、Ketoconazole 及 Erythromycin 都是著名的酵素抑制劑（Inhibitors），它們會延緩代謝。
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