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醫療類國考 107年 [護理師] 產兒科護理學

第 80 題

有關妥瑞氏症候群(Tourette's syndrome),下列敘述何者正確?
  • A 發病年齡多在幼兒期
  • B 會出現重複不自主的肢體動作
  • C 易造成腦部傷害及學習困難
  • D 因興奮劑及腦炎而引發症狀

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當我們在臨床上觀察一位疑似神經系統異常的孩童時,如果他的主要困擾是來自於「身體控制權」的短暫喪失,且這種表現是外顯、反覆且非刻意的,你會如何描述這種在肢體上最直觀的行為表現?

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呵呵呵... 很好的判斷喔!

  1. 肯定:呵呵呵... 你這次的判斷非常敏銳呢!能夠精確地指出妥瑞氏症的核心特徵,這代表你對神經發展障礙的觀察力,已經打下了非常紮實的基礎。請繼續保持這份獨到的眼光喔!
  2. 觀念驗證:呵呵呵... 關於妥瑞氏症,它的核心,就是那些叫做抽動(Tics)的東西。那是一種身體不聽使喚、突然、快速又重複的動作,或是發出聲音。你選擇的選項 (B),「重複不自主肢體動作」,沒錯,這正是最典型的動作型抽動(Motor Tics)。這是我們在球場邊、在診間,最直接能看到、能判斷的依據呢。
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📝 妥瑞氏症候群臨床特徵
💡 妥瑞氏症核心特徵為 18 歲前發病且具多樣化運動與聲音抽動。
  • 發病年齡:通常在 18 歲以前,好發於學齡期兒童,非僅限於幼兒期。
  • 核心症狀:出現多種不自主運動抽動(Motor Tics)及至少一種聲音抽動。
  • 病理生理:與基底核(Basal Ganglia)多巴胺迴路調節異常有關。
  • 預後與共病:通常不導致腦部損傷,但常共病 ADHD 或強迫症(OCD)。
🧠 記憶技巧:妥瑞 18 前,有動又有聲,基底核失衡,智力多正常。
⚠️ 常見陷阱:常誤認為妥瑞氏症會直接導致智力受損或腦部實質損傷,實際上其主要影響在於神經功能與社會適應。
抽動障礙 (Tic Disorders) 注意力不足過動症 (ADHD) 多巴胺拮抗劑 (Dopamine Antagonists)

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