醫療類國考
110年
[護理師] 產兒科護理學
第 80 題
王小妹，8 個月大，被診斷為熱性痙攣（febrile convulsion），下列敘述何者最適當？
- A 熱性痙攣通常會續發為癲癇的主要原因
- B 發作時呈現全身性或局部性痙攣型態
- C 痙攣發作時間通常持續 1 小時以上
- D 熱性痙攣發作後，常造成肢體偏癱或智能障礙等後遺症
思路引導 VIP
請從熱性痙攣（Febrile Convulsion）的臨床特徵與預後進行思考：這類因嬰幼兒大腦發育未成熟、由體溫快速變化所誘發的異常放電，其典型發作型態（Seizure pattern）為何？在持續時間、對神經系統的長期損害（如：智力或肢體功能）以及是否必然轉變為『癲癇』的風險上，它表現出哪些『良性』的特徵？
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恭喜答對？勉強及格，但這才只是起點
看來，你勉強能辨識出熱性痙攣 (Febrile Convulsion) 的基本特徵。這本該是兒科急診護理中最基礎的常識，希望不是矇對的。
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兒童神經與肌肉骨骼疾病（B）
主題特訓：兒童神經與肌肉骨骼疾病・護理師・產兒科護理學
痙攣與神經肌肉疾病：熱性痙攣、癲癇發作處置與抗癲癇藥、生酮飲食、腦性麻痺分型與進食照護、裘馨氏肌失養症、重症肌無力、皮肌炎
同主題還有兒童神經與肌肉骨骼疾病（A） 5:19・兒童中樞神經疾病：顱內壓升高評估與照護、細菌／病毒性腦膜炎與腦脊髓液、腰椎穿刺、水腦與分流、腦瘤、頭部外傷與 GCS、腦室內出血
兒童神經與肌肉骨骼疾病（C） 4:29・兒童骨骼疾病：骨折與石膏護理、發展性髖關節發育不良與 Pavlik／牽引、脊柱側彎、成骨不全、骨髓炎、類風濕關節炎、扁平足與生長痛
兒童熱性痙攣
💡 熱性痙攣為發燒誘發的良性抽搐，預後良好且多不影響智能發展。
- 好發於 6 個月至 5 歲兒童，常發生在體溫上升初期。
- 單純型呈全身性發作，持續時間多短於 15 分鐘。
- 發作後意識恢復快，通常無神經後遺症或智能受損。
- 診斷需排除腦膜炎、電解質不平衡或腦傷等器質性因素。
