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醫療類國考 107年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 24 題

陳女士,50 歲,診斷為思覺失調症,目前居家生活中,其症狀穩定可持續參加社區工作坊活動,她接受工作訓練與自我照顧技能訓練,下列護理措施何者最適宜?
  • A 提供其用藥建議與監測
  • B 加強其個人衛生與建立生活作息
  • C 協助申請競爭性工作的就職機會
  • D 轉介個案至護理之家,以適應老年生活

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當一位精神疾病受難者症狀趨於穩定,並開始在社區進行「功能性復健」時,為了讓她能像一般大眾一樣穩定地生活與社會參與,您認為哪一種「最基礎、最日常」的行為表現,是她展現自立能力的首要指標?

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專業點評與觀念解析

  1. 大力肯定:嗯,頭巾綁好了。這招三刀流解題法不錯,你沒走錯路,居然能精準砍中社區精神護理的核心目標。看來你對從醫院回歸社群後的復健重點,理解得挺紮實,這對實戰很有用。
  2. 觀念驗證:個案現在在「社區工作坊」接受「自我照顧技能訓練」?這就像在新手村學基本劍術,懂嗎?這階段的重點就是維持基本功能,然後慢慢和外面世界接軌。加強個人衛生與規律作息(選項 B),這可是連路痴我都知道的底層基石!如果連自己都顧不好,整天邋遢還作息混亂,怎麼去訓練工作人格?怎麼去跟人打交道?那根本就是自尋死路,連第一關都過不了。
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📝 思覺失調症社區復健
💡 社區復健核心為強化自我照顧能力與建立規律生活作息。
比較維度 社區工作坊(復健期) VS 競爭性就業(重返社會)
主要目標 建立生活作息與基本習慣 發揮專業產能與領取薪資
環境支持性 高,具專業醫事人員指導 低,需面對真實職場壓力
適合對象 功能受損需重建自我照顧者 症狀穩定且抗壓性高者
💬復健早期應先穩固個人衛生與作息,再追求具壓力的工作機會。
🧠 記憶技巧:社區復健三步走:先「自理」,再「作息」,後「工作」。
⚠️ 常見陷阱:易誤選「競爭性就業」。競爭性工作壓力較大,個案通常需先在支持性或庇護性環境中完成自我照顧與作息訓練,才具備進入競爭市場的能力。
精神復健機構分類 庇護性就業 vs. 競爭性就業 思覺失調症之社會技能訓練

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