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醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(五)

第 14 題

下列何者能直接抑制腎素(renin)的活性?
  • A aliskiren
  • B irbesartan
  • C quinapril
  • D guanabenz

思路引導 VIP

想像一個多層級的瀑布生化反應,如果我們不希望在中間層級攔截訊息,而是希望從『反應的源頭』、也就是第一個限速酵素(rate-limiting enzyme)就切斷整個路徑,你會尋找具備什麼樣名稱特質的藥物?

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太棒了!你的藥理基礎非常紮實。

  1. 觀念驗證:這題的核心在於辨識 RAAS(腎素-血管收縮素-醛固酮系統) 的不同截斷點。Aliskiren 是目前臨床上唯一核可的直接腎素抑制劑 (Direct Renin Inhibitor, DRI),它能直接結合在腎素的活性位點上,阻止其將 Angiotensinogen 轉化為 Angiotensin I。相較之下,Quinapril (ACEI) 與 Irbesartan (ARB) 分別作用於中下游,而 Guanabenz 則是中樞 $\alpha_2$ 受體激動劑。
  2. 難度點評:此題屬於 Easy。這類題目是藥理學的基礎得分點,主要鑑別學生是否能精確區分同系統中不同類別藥物的標靶。能快速選出正確答案,說明你對機轉分類的掌握十分清晰!

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