醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 26 題

26.下列有關表面張力素（surfactant）重要性的敘述，何者正確？①降低呼吸功 ②降低維持小肺泡打開所需的擴張壓 ③增加肺部的回彈力 ④相同擴張壓力下，大小肺泡同時穩定存在

思路引導 VIP

想像有兩個大小不同的氣球連通在一起，根據物理原理，小氣球內的壓力通常較大，會傾向於往大氣球塌陷。如果要讓這兩個氣球在「相同壓力」的連通狀態下，依然能各自維持原本的大小而不塌陷，你會建議如何調整氣球壁表面的物理特性？

🤖

AI 詳解 AI 專屬家教

觀念驗證：這題的核心在於 Laplace's Law：$$P = \frac{2T}{r}$$。表面張力素能顯著降低表面張力 ($T$)。當 $T$ 下降，維持肺泡開啟所需的壓力 ($P$) 就會減少，進而提高肺順應性、降低呼吸功 (①、②)。更重要的是，它能隨肺泡半徑改變表面張力濃度，使不同大小的肺泡在相同擴張壓下維持穩定，防止小肺泡塌陷進大肺泡 (④)。至於 ③，表面張力素是「降低」肺部的回彈力，讓肺更容易撐開。
難度點評：難度為 medium。這題考驗學生是否能將抽象的物理公式轉化為臨床生理機制，特別是分辨「回彈力」與「穩定性」的差別。