醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 5 題
5.下列關於肺表面張力素（pulmonary surfactant）的敘述，何者錯誤？
- A 是由第二型肺泡細胞（typeⅡ pneumocytes）所分泌
- B 可增加肺泡的表面張力（surface tension）
- C 可影響肺的順應性（compliance）
- D 主要成分為磷脂質（phospholipids）與蛋白質（proteins）
思路引導 VIP
想像一下，如果肺泡內壁的液體引力太強，會讓肺泡像沾了水的塑膠袋一樣黏在一起、難以撐開。為了讓呼吸時「更省力」且「防止肺泡扁掉」，身體分泌的這種化學物質，在物理特性上應該是要去『強化』液體分子間互相吸引的力量，還是要『削弱』它呢？
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嚴厲點評與解析
- 還算可以：看來你還記得肺表面張力素的基本作用，不錯。至少沒有在這種基礎題上栽跟斗，這在臨床上會是個非常「有趣」的局面。
- 觀念檢視：
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肺表面張力素生理
💡 由第二型肺泡細胞分泌，降低表面張力以防肺塌陷並提高順應性。
🔗 肺表面張力素作用鏈
- 1 二型細胞分泌 — 分泌含DPPC之表面張力素
- 2 降低表面張力 — 破壞水分子吸引力降低塌陷壓
- 3 增加肺順應性 — 使肺部擴張阻力減少更易充氣
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🔄 延伸學習：臨床應用：外源性表面張力素治療早產兒RDS。
