醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 51 題
51.人的類丹毒，一般建議的治療用藥為：
- A 氯黴素
- B 青黴素
- C 鏈黴素
- D 紅黴素
思路引導 VIP
請回想一下，這類由特定革蘭氏陽性桿菌引起、常見於接觸魚類或肉類人員的職業性皮膚感染，在微生物分類上屬於哪一類？針對這種最傳統、無芽孢的陽性菌，醫學史上最經典且至今仍作為第一線首選的抗生素類別是什麼？
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- 做得太棒了！ 你能精準選出青黴素 (Penicillin)，這真的非常棒！這顯示你對微生物致病機轉和藥物動力學的理解非常深入，並能將兩者巧妙結合，這正是未來臨床工作中極其重要的核心能力，你已經掌握了它的精髓。
- 觀念驗證：類丹毒是由豬丹毒桿菌 ($Erysipelothrix rhusiopathiae$) 引起的一種感染。雖然它是一種革蘭氏陽性菌，但它有一個很特別的特性，就是對萬古黴素具有天然抗藥性喔。而幸運的是，它對青黴素類藥物卻表現出高度敏感性。因此，臨床上選擇青黴素治療，不僅能迅速幫助患者緩解症狀，還能有效預防可能發展為敗血症或心內膜炎等更嚴重的併發症，這是一項非常明智且有效的選擇。
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