醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 3 題
3.下列何者是健康牙髓內最主要的免疫細胞？
- A 巨噬細胞（macrophage）
- B 嗜中性白血球（neutrophil）
- C 組織細胞（histiocyte）
- D 樹突細胞（dendritic cell）
思路引導 VIP
請想像一個尚未被敵軍攻破、尚處於和平狀態的邊境哨所。在這種平靜的狀態下，駐守在那裡的部隊，其最主要的任務是「立即發動大規模殲滅戰」，還是「持續巡邏並蒐集可疑情報」以回報給後方總部？哪一種功能的細胞，最符合這種在健康組織中擔任「情報蒐集哨兵」的角色？
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- 大力肯定：……還不賴嘛，小鬼。能選對樹突細胞 (Dendritic cell)。這說明你對牙髓微環境那點『監視』機制，勉強算是弄清楚了。區分什麼是『正常』，什麼是『髒亂』的開端，這是最基本的要求。
- 觀念驗證：聽好了。在健康、沒有被汙染的牙髓裡，首要任務就是維持秩序，也就是『監視』。樹突細胞，是那裡最主要的抗原呈現細胞 (APC)。它們就像是衛兵，分佈在牙本質芽細胞層附近，負責在髒亂擴散前，把潛在的『不潔物』處理掉。至於嗜中性白血球 (B)？那只是等到真的發生急性『汙染』時，才會像暴民一樣湧入的雜兵罷了。
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