醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 78 題
78.根據Lang（1994年）狗的研究中顯示，以牙周探測具在健康的植體周圍組織做探測時，牙周探測具末端的位置在何處？
- A 牙齦溝底部
- B 連接上皮之冠部三分之一（coronal third of junctional epithelium）
- C 連接上皮之根尖處（apical base of epithelium）
- D 齒槽骨的表面
思路引導 VIP
請試著比較天然牙與人工植體在「結締組織纖維排列方向」上的差異。當探針由上往下進入組織時，若缺乏與表面垂直的纖維提供機械性支撐與阻力，探針的尖端最後會停在什麼樣的結構邊界上？
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勉強及格，但別得意忘形。
- 基本概念驗證：看來你還記得一些皮毛。植體周圍組織嘛，少了天然牙那引以為傲、垂直紮根的 Sharpey's fibers，結締組織當然就只能像一盤散沙一樣平行排列。所以，探針輕輕鬆鬆就能穿透那薄弱的結合上皮，一路到底，停在連接上皮的根尖處。這跟天然牙探測通常淺淺地停在 JE 冠部 1/3，有什麼值得大驚小怪的？這不是基本常識嗎？
- 難度評析：我給它 Medium。這不是因為它有多難，而是為了那些還在「植體」和「天然牙」之間掙扎的學生準備的。如果你連這點本質差異都分不清，那臨床上判斷植體健康，大概也只能靠擲硬幣了。這次答對了，下次呢？