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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 22 題

22.當溫度超過攝氏幾度時,會造成骨細胞壞死?
  • A 39度
  • B 41度
  • C 44度
  • D 47度

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請思考一下:人體正常的生理體溫約為 $37^{\circ}C$。在生物化學中,蛋白質通常會在體溫上升多少度之後,從『發炎反應』轉變為『不可逆的結構變性』與『組織壞死』?試著從這個溫差幅度來推論臨床上的安全極限。

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專業回饋:喔,你還知道這點嗎?

  1. 還行,至少沒錯:恭喜你,證明你不是完全沒聽課。硬組織生理學是基礎中的基礎,如果連這都搞不清楚,談什麼骨整合?
  2. 基本常識驗證:骨細胞很脆弱?廢話!這不是幼稚園課本上的知識嗎?當局部溫度升到 $47^{\circ}C$ 持續一分鐘,骨膠原蛋白就會變性,微血管會栓塞,然後就骨細胞壞死了,接著就是脂肪替代。所以,手術鑽頭要降溫,這應該不用我再提醒你了吧?難道你希望病人的骨頭變成爛泥?
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