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醫療類國考 107年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 75 題

下列何種病原菌與其毒素的配對錯誤?
  • A Streptococcus pyogenes-SPE B
  • B Clostridium difficile-Toxin B
  • C E. coli O157-Shiga-like toxin
  • D Enterococcus faecalis-SEB

思路引導 VIP

當你看到毒素縮寫為「SEB」時,請試著推想它的英文全名。根據臨床經驗,這個縮寫開頭的字母「S」,通常代表哪一種常在皮膚發現、且會引起食物中毒或毒性休克症候群的「葡萄串狀」致病菌?

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📝 病原菌與外毒素配對
💡 掌握各類致病細菌所分泌的特異性外毒素及其致病機轉
比較維度 Staphylococcus aureus VS Enterococcus faecalis
主要毒素 SEB, TSST-1, PVL 少有強效外毒素
臨床表現 食物中毒、皮膚感染 泌尿道感染、心內膜炎
致病機轉 超級抗原引發細胞素風暴 生物薄膜與高抗藥性
檢驗特徵 Catalase (+), Coagulase (+) Catalase (-), 膽鹽水解 (+)
💬SEB 為金黃色葡萄球菌特有毒素,腸球菌在國考中通常考點為抗藥性而非毒素。
🧠 記憶技巧:金黃葡萄腸毒 B (SEB);困難梭菌 AB 齊;O157 像志賀 (Shiga);鏈球致熱 SPE。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Staphylococcus (金黃色葡萄球菌) 的腸毒素與 Enterococcus (腸球菌) 混淆,腸球菌較少以強效外毒素作為主要致病機制,主要為抗藥性 (VRE) 問題。
超級抗原 (Superantigen) 內毒素 (Endotoxin) 溶血性尿毒症候群 (HUS)

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