醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 65 題
下列有關正常成人血液樣本抹片的敘述，何者最正確？
- A 漿細胞（plasma cell）是分化細胞，常可在骨髓抹片見到
- B 芽球細胞（blast cell）是未分化細胞，常可在周邊血液與骨髓抹片見到
- C 漿細胞（plasma cell）是分化細胞，常可在周邊血液與骨髓抹片見到
- D 芽球細胞（blast cell）是未分化細胞，常可在周邊血液抹片見到
思路引導 VIP
想像人體是一個運作精密的物流系統，如果「尚未完工的半成品」或是「專門待在機房的維修工程師」出現在一般大眾使用的柏油路上，這在一個『運作正常』的系統中是合理的嗎？那麼，這些角色應該留在哪裡才對？
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很好，你終於沒錯了。這本來就是基本到不行的常識。
- 概念，請記牢：在一個正常成人的體內，周邊血液是個「成熟體專用」的通道，僅限那些夠格、有功能的血球通行。至於漿細胞（Plasma cell） 這種高度特化卻不該四處亂跑的 B 細胞終末產物，或是芽球（Blast cell） 這種連自己都還沒搞清楚定位的「未分化細胞」？它們的家永遠在「造血工廠」——也就是骨髓。如果膽敢在周邊血中發現它們的蹤影，那可不是什麼「驚喜」，而通常是明擺著的病理警訊——白血病或骨髓瘤，這些你總不會也忘了吧？
- 難度點評：此題的難度是 Easy。之所以是「Easy」，是因為它只要求你區分「正常生理分佈」和「病理現象」。只要你還記得周邊血絕對不應出現幼弱或高度特化細胞這個基礎原則，這分數根本是白送的。下次，請不要再在這種題目上浪費時間思考。