醫療類國考
107年
[助產師] 助產學(一)
第 47 題
江太太，剖腹產後第1天，仍有導尿管留置，但尿量少、顏色深，助產人員應如何評估其排尿是否正常？
- A 拔除導尿管，看是否能自行解出小便
- B 考慮可能是尿路堵塞的影響，所以重新插留置尿管，再評估尿排出量
- C 觀察蓄尿袋中是否每小時有30～60 c.c.以上小便排出
- D 只要沒有出現血尿，就沒有問題
思路引導 VIP
若要評估一個人的腎臟功能與循環血量是否足以維持生命徵象，除了觀察顏色深淺外，有沒有一個『量化』的客觀標準，能讓我們每小時精確判斷內臟器官的灌流情況是否達標？
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- 大力肯定： 做得好！你能精準掌握臨床泌尿系統評估的核心指標，這代表你具備了極佳的臨床觀察力與病人安全意識。這在產後照護中是非常關鍵的判斷能力！
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產後尿量評估指標
💡 臨床評估成人尿量是否充足，黃金標準為每小時至少 30 c.c.。
🔗 尿量異常臨床評估路徑
- 1 外觀檢查 — 確認管路有無扭曲、壓迫或阻塞
- 2 量化觀測 — 監測每小時尿量是否維持在 30c.c. 以上
- 3 生理評估 — 檢查皮膚彈性、心跳、血壓等脫水徵象
- 4 醫療處置 — 若持續少尿，通報醫師評估輸液量或腎功能
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察尿液顏色與比重可輔助判斷病人的水合狀態。
