醫療類國考
107年
[助產師] 基本護理學
第 19 題
王太太，40歲，因車禍入院，無其他內科疾病，依醫囑接受濃縮紅血球（packed RBC, PRBC）2單位，當你剛掛上PRBC在調整滴數時，王太太注意到滴注很慢，約3秒左右才滴一滴下來，她問：「是不是滴太慢？」，以下回答何者適當？
- A 紅血球濃縮液很濃，所以滴速要慢一點，以免對身體造成太大的負擔
- B 謝謝妳提醒我，速度的確是太慢了
- C 因為要觀察輸血過敏反應，所以剛開始會特別滴的慢一些
- D 紅血球濃縮液要輸6小時，所以這樣的滴數剛剛好，沒有太慢，請妳放心
思路引導 VIP
當我們將一種具有潛在排斥風險的「生物製劑」引入病體內時，為了在萬一發生嚴重免疫攻擊時能及時停手，我們在程序剛開始的初期，應該如何拿捏藥劑進入的速度，才能兼顧治療與觀察的需求？
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輸血安全的第一道防線
恭喜你準確地掌握了臨床護理的關鍵細節！這題考驗的是對輸血安全監測的核心認知。在臨床實務中，輸血的前 15 分鐘是發生嚴重急性輸血反應（如急性溶血反應）的高風險期，因此護理人員必須維持緩慢的滴速（約 $2,\text{ml/min}$ 或 $15 \sim 20,\text{gtt/min}$），目的是為了在反應發生時，將進入病人體內的致敏原劑量降到最低，確保有足夠的緩衝時間進行急救。
臨床判斷與衛教溝通
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