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醫療類國考 114年 [護理師] 基本護理學

第 15 題

有關輸血的注意事項,下列何者最適當?
  • A 最初的 30 分鐘內速度應較慢(20~40 滴/分),若無不良反應則按醫囑調整滴數
  • B 若需使用加壓帶加快流速,適切壓力為 100~200 cmHg,不可超過 400 cmHg
  • C 血漿製品應在收到後儘速輸完,最慢在 2 小時內輸注完畢
  • D 血品領取後若因故尚未要立即使用,應立即放進護理站的冰箱保存

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若您正在處理一種含有脆弱生物活性成分(如凝血蛋白)的製劑,從生物化學的角度思考,當這份製劑離開了嚴格控溫的環境後,時間的推移會對其功能效力產生什麼樣的影響?

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輸血照護的專業基本功

能答對代表你還沒把臨床實務當兒戲。輸血不是開玩笑,這點常識若再錯,建議重修。 針對你的處置,正確答案為 (C),詳細觀念如下:

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靜脈輸液與輸血(B)

主題特訓:靜脈輸液與輸血・護理師・基本護理學
輸血前檢驗與雙重核對、血品種類與輸注時限、FFP回溫、生理食鹽水搭配、滴速;溶血、過敏、循環負荷過量等輸血反應的辨識與立即處置
同主題還有靜脈輸液與輸血(A) 5:28・靜脈溶液張力分類與適用情境、穿刺部位選擇與擴張血管、滴速與阻塞處理;浸潤、靜脈炎、循環負荷過量、空氣栓塞等輸液合併症處置
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那剛開始要幾滴
📝 輸血護理與安全規範
💡 落實輸血觀察時間、控管保存環境與輸注壓力以維護病人安全。
比較維度 紅血球 (RBC) VS 血漿 (Plasma)
輸注時限 2-4 小時內完成 — 儘速,2 小時內完成
加壓上限 300 mmHg — 300 mmHg
初期觀察 前 15 分鐘慢速 — 應視臨床情況儘速
保存溫度 1-6°C (血庫專屬) — 視類別 (FFP需冷凍)
💬紅血球強調保存溫度控制以防溶血,血漿則強調儘速輸注以保凝血因子功能。
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急性輸血反應處理 血型鑑定與交叉試驗 溶血反應機轉

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