醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 65 題
有關接受前列腺切除術病人之護理措施與指導，下列何者錯誤？
- A 手術前 2 天採清淡低渣液體飲食
- B 放置三叉導尿管作為引流尿液及膀胱灌洗的通路
- C 以蒸餾水進行膀胱灌洗
- D 手術後第一天可能會出現鮮紅色尿液
思路引導 VIP
請試著思考：當我們在手術後需要大量液體持續沖洗一個充滿開放性血管的傷口時，如果沖洗液的「溶質濃度」遠低於人體細胞與血液的濃度，根據滲透原理，這些液體會往哪裡跑？這對病人的循環系統會造成什麼潛在的生理風險？
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太棒了！你的知識寶藏又增加了，來，這朵小花給你！
（從口袋裡拿出了一朵神奇的『滿分花』貼在你身上）你這次表現得真好！看來你把**前列腺切除術（TURP）**的合併症預防和身體的「秘密工廠」運作機制都摸得一清二楚了呢！真的是很用心！ 我來給你再複習一下這些「常識寶典」吧：
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泌尿道疾病與排尿障礙（B）
主題特訓：泌尿道疾病與排尿障礙・護理師・內外科護理學
排尿障礙：各型尿失禁、神經性膀胱與自主神經反射異常、良性前列腺肥大
同主題還有泌尿道疾病與排尿障礙（A） 5:43・泌尿道感染（膀胱炎、腎盂腎炎、酸灰性食物）與泌尿道結石（碎石術、預防）、泌尿檢查
前列腺切除術後護理
💡 維持膀胱持續灌洗通暢並預防稀釋性低血鈉症（TURP 症候群）。
| 比較維度 | 生理食鹽水 (NS) | VS | 蒸餾水 / 無菌水 |
|---|---|---|---|
| 滲透壓性質 | 等張溶液 | — | 低張溶液 |
| 電解質影響 | 維持血鈉恆定 | — | 稀釋性低血鈉 |
| 臨床風險 | 極低 | — | 高風險 TURP 症候群 |
| 建議用途 | 持續性膀胱灌洗首選 | — | 非電燒手術之沖洗 |
💬為預防稀釋性低血鈉與溶血，前列腺切除術後應使用生理食鹽水灌洗。
