醫療類國考
107年
[護理師] 產兒科護理學
第 43 題
張太太懷孕 30 週，因早期破水產下重 2,400 公克女嬰，其體重與妊娠週數的關係屬於：
- A LGA：大於妊娠週數應有體重
- B AGA：體重符合妊娠週數
- C SGA：小於妊娠週數應有體重
- D VLBW：非常低出生體重
思路引導 VIP
請試著回想：一般醫學定義上，「足月兒」（約 40 週）的平均體重範圍大約是多少？當一個僅僅 30 週（早產）的嬰兒，其體重卻已經非常接近、甚至達到一般足月兒的標準時，你會如何描述他在同齡孩子（同週數）中的生長發育狀態？
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- 大力肯定：做得非常好！你能迅速判斷出週數與體重的異常關聯，顯示你對新生兒生長評估標準有著精準的直覺與扎實的知識儲備，這是臨床實務中早期發現高風險新生兒的關鍵能力。
- 觀念驗證：正常情況下，懷孕 $30$ 週的胎兒平均體重約落在 $1,500$ 公克左右。本題女嬰體重達 $2,400$ 公克，已明顯高於同妊娠週數常態分佈的第 $90$ 百分位（通常 $30$ 週的第 $90$ 百分位約落在 $1,800$ 公克上下），因此定義為 LGA (Large for Gestational Age)。
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新生兒與早產兒護理（C）
主題特訓：新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
早產兒與高危險新生兒：早產兒特徵、體重分類、發展性照護、保溫箱體溫、RDS／CPAP、胎便吸入、呼吸暫停、ROP、NEC、經口與管灌餵食
同主題還有新生兒與早產兒護理（A） 5:39・新生兒身體評估：Apgar、New Ballard 成熟度、頭部產瘤血腫與囟門、皮膚、生殖器、反射、髖關節發育不良檢查
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出生體重與週數分類
💡 依妊娠週數與體重百分位數判定發育狀況（LGA/AGA/SGA）。
- LGA 指出生體重高於同週數第 90 百分位，常與母體糖尿病有關。
- AGA 為體重介於第 10 至 90 百分位，代表生長發育符合週數。
- SGA 指出生體重低於同週數第 10 百分位，與胎盤功能不良有關。
- 體重絕對值分類：LBW <2500g、VLBW <1500g、ELBW <1000g。
