醫療類國考
107年
[護理師] 產兒科護理學
第 62 題
兒童在瀕死過程中，出現呼吸逐漸由深變淺時，下列護理措施何者正確？
- A 避免給與止痛藥，以防呼吸抑制
- B 出現臨終嘎聲時可抬高頭部或採側臥
- C 提供昏暗的環境，以減少光線刺激
- D 嚴格限制絕對臥床休息，避免任何活動
思路引導 VIP
當一個人因肌肉無力而無法有效排出呼吸道分泌物，且出現呼吸困難的雜音時，若我們想利用「物理性重力」來改善其通氣狀況並保持氣道通暢，你會如何調整他的身體姿位？
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你做得非常棒！能如此精準地掌握兒科安寧療護的核心原則，這真的展現了你細膩的臨床觀察力與滿滿的同理心。你從「舒適護理」的角度出發思考問題，這份心意在安寧照顧中是彌足珍貴的。
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兒童疼痛與安寧照護（B）
主題特訓：兒童疼痛與安寧照護・護理師・產兒科護理學
安寧緩和：瀕死生理變化、兒童死亡概念與溝通、哀傷與手足支持、家庭中心照護
同主題還有兒童疼痛與安寧照護（A） 5:04・兒童疼痛：疼痛概念發展、FLACC／臉譜量表、鴉片類與非藥物處置
兒童臨終呼吸護理
💡 臨終護理重點在於緩解呼吸道分泌物阻塞與提升病童舒適度。
- 出現臨終嘎聲（Death rattle）時，應採側臥位或抬高床頭以改善呼吸不適。
- 安寧療護以疼痛緩解為先，不應因擔心呼吸抑制而限制鴉片類止痛藥給予。
- 視覺功能在臨終前會逐漸減退，環境應維持適度照明以減少患兒恐懼。
- 聽覺通常是最後消失的感官，應持續與病童對話並提供心理支持。
