醫療類國考
107年
[護理師] 產兒科護理學
第 28 題
有關新生兒出生 2～6 小時過渡期常出現的生理現象，下列何者異常？
- A 心跳及呼吸速率變化大
- B 腸蠕動增加
- C 解胎便
- D 黃疸出現
思路引導 VIP
請思考：當一個剛出生的嬰兒各器官正開始運作時，如果體表顏色在短短幾小時內就發生明顯改變，這通常代表的是器官正在慢慢適應環境的「延遲反應」，還是體內有某種機制（如血液或代謝）發生了過早且異常的破壞？
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太棒了！你的觀念非常清晰！
這顯示你對新生兒過渡期（Transition Period）的生理變化掌握得很精確。在臨床上，正確區分「生理性調適」與「病理性警訊」是確保新生兒安全的第一道防線。
- 觀念驗證：在出生後 2～6 小時（第二反應期），新生兒的系統開始「開機」。此時心肺功能波動、腸蠕動增加及解胎便（通常在 24 小時內）均屬正常適應過程。然而，黃疸若在出生 24 小時內出現，臨床上高度懷疑為病理性黃疸（如：ABO/Rh 血型不合導致的溶血），而非正常的生理性黃疸（通常在 2～3 天後才出現）。
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