醫療類國考
107年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 63 題
下列有關居家職能治療介入的提供，那一個比較不是居家式服務的重點？
- A 個案一天當中的作息及活動安排之評估和建議
- B 練習下肢站立平衡5～10分鐘之訓練
- C 評估和開立浴室扶手及馬桶增高墊的輔具
- D 練習進出個案的自用車之轉位訓練
思路引導 VIP
當你親自走進個案的家中，而不是在設備齊全的醫療院所時，你的首要目標是幫助他『在真實環境中解決生活上的阻礙』，還是『在客廳重複操作與具體生活任務無關的單一動作練習』？哪一種介入方式更能發揮『家』這個獨特情境的價值？
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太棒了！精準掌握居家治療的核心精神
- 觀念驗證：恭喜你答對了！居家職能治療的核心價值在於**「職能表現」與「環境適配」。選項 (B) 屬於較為單一、重複性的動作成分訓練**（Component-based training），這類訓練在醫院復健室較常見；但在居家環境中，治療師應優先處理個案在真實生活中遇到的挑戰，例如作息調整、環境改裝或實際情境的移位技巧（如選項 A、C、D）。
- 難度點評：此題難度為 Easy。它測驗專業人員對於介入場域性質的理解。優秀的治療師必須能區分「基礎動作練習」與「功能性任務訓練」的差異，這是臨床實務與居家服務轉銜的基本功。
居家職能治療核心
💡 居家介入強調環境調整與功能性活動，避免去脈絡化的組件訓練。
| 比較維度 | 居家式服務 (Home-based) | VS | 門診/機構式服務 (Clinic-based) |
|---|---|---|---|
| 介入核心 | 功能參與、環境調整 | — | 身體功能、組件訓練 |
| 訓練情境 | 真實生活場域與器材 | — | 模擬設備與復健器械 |
| 目標導向 | 解決具體生活障礙 | — | 改善生理參數與機能 |
💬居家服務強調高生態效度，將復健融入日常作息與真實環境。
