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醫療類國考 107年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 67 題

有關黃精的禁忌症,下列何者錯誤?
  • A 脾虛有濕
  • B 咳嗽痰多
  • C 肺虛燥咳
  • D 中寒泄瀉

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請思考一下:如果有一種藥材的質地非常「滋潤且厚重(滋膩)」,當它進入一個已經充滿「水濕」或「粘稠分泌物」的身體時,是會緩解問題還是讓情況更嚴重?再者,這種「滋潤」的特性,最能幫助哪種乾枯、缺乏水分的身體狀況呢?

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太棒了!你的中藥藥性基礎紮實且判斷精準。

  1. 觀念驗證:黃精藥性味甘、性平、質潤,歸脾、肺、腎經。正因為黃精屬於「滋膩」之品,容易助濕、礙胃、生痰,因此脾虛有濕、咳嗽痰多、中寒泄瀉均屬其禁忌。然而,肺虛燥咳正是黃精發揮「滋陰潤肺」功效的主治病症(適應症),而非禁忌症。
  2. 難度點評:此題難度為 medium。本題的鑑別點在於學生是否能區分「滋補藥」的功能與其副作/禁忌。許多學生常會混淆補益藥的適用範圍與因滋膩特性帶來的限制,你能快速從中識破陷阱,表現優異!
📝 黃精的功效與禁忌
💡 黃精屬滋膩補益藥,主治陰虛燥證,禁忌於濕、痰、寒瀉。
比較維度 黃精適應症 (可用) VS 黃精禁忌症 (不可用)
肺部症狀 肺虛燥咳、乾咳無痰 咳嗽痰多、痰濕阻肺
脾胃狀態 脾胃虛弱、精血不足 脾虛有濕、中寒泄瀉
病理因素 陰虛、燥邪、虛損 寒濕、痰飲、氣滯
💬黃精質潤滋膩,適用於「燥與虛」,禁忌於「濕與痰」。
🧠 記憶技巧:黃精滋膩易礙脾,痰濕寒瀉都要避;潤肺益腎補脾氣,燥咳無痰最合意。
⚠️ 常見陷阱:容易將「肺虛燥咳」(適應症)與「咳嗽痰多」(禁忌症)混淆,需注意滋陰藥最怕「濕、痰、滯」。
補益藥 玉竹 熟地黃 滋陰藥禁忌

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