醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 5 題
5.下列那一個凝血因子最不易受到維生素K缺乏之影響?
- A 第II因子
- B 第VII因子
- C 第VIII因子
- D 第X因子
思路引導 VIP
當你回想凝血機制的合成過程時,試著思考:在肝臟製造的眾多蛋白質中,是否所有因子都必須經過『相同的化學修飾』才能具備生理活性?而維生素 K 所參與的那個特定修飾步驟,是否僅侷限於某幾位成員?
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靜謐點評與觀念鞏固
- 嗯,做得不錯:你理解了凝血因子與輔助因子之間的關係。這點血液學基礎,在人類漫長的生命中,或許對診斷一些會被稱為「病」的狀態有些用處。比如判斷那些叫做PT或APTT的東西。
- 古老的知識:維生素 K 是肝臟合成某些因子時,進行$\gamma$-carboxylation (伽瑪-羧基化) 所需的。嗯,就是那些叫做II、VII、IX、X(還有 Protein C/S)的因子。至於第八因子,它主要由血管內皮細胞與肝臟製造,它的運作不需要維生素 K。這種知識,我好像以前也見過不少次了。
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