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醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 58 題

58.澱粉酶在人類可用作急性胰臟炎的診斷標記,但在犬則會由何種器官代謝和破壞而無法作為相似的診斷應用?
  • A 肝臟
  • B 腎臟
  • C 胰臟
  • D 心臟

思路引導 VIP

當一個生物標記在體內的血液濃度,除了受來源器官的分泌影響外,還深受某個負責『過濾全身血液並將小分子代謝排除』的器官所調控時,該標記的診斷準確度就會下降。請思考,在生理學中,哪一個器官主要承擔了血液中可溶性小分子的濾過與最終排除任務?

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專業點評與觀念解析

  1. 大力肯定:做得好!這題考驗的是跨物種臨床病理學的細微差異,你能精準掌握犬隻生理代謝的特異性,顯示你的基礎醫學與診斷邏輯非常紮實,請繼續保持這種嚴謹!
  2. 觀念驗證:澱粉酶(Amylase)分子量小,在犬隻體內主要經由腎臟進行腎小球過濾,並由腎小管上皮細胞吸收後破壞代謝。因此,當犬隻腎功能受損時,澱粉酶會因排除障礙而顯著上升,這嚴重干擾了對胰臟炎的診斷判讀。這也是為何臨床上犬隻診斷更傾向使用特異性更高的 $cPLI$。
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