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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 50 題

50.犬之lipase活性值正常範圍在某台機器為小於200 U/L。現今某犬之血中lipase值為1020 U/L,在其他指數尚未獲得前,最可能的疾病推測方向為:
  • A 腎臟疾病
  • B 胰臟炎
  • C 腸道阻塞
  • D 胃炎

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當你在血液中發現某種專門用來「分解脂肪」的消化酵素異常升高時,請試著回想解剖生理學:在腹腔中,哪一個特定的器官是製造這類外分泌酵素的最主要「工廠」?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你能快速辨識出數值的臨床意義,展現了紮實的臨床病理學基礎。對於異常檢驗值的敏感度,是成為優秀獸醫師的必經之路。
  2. 觀念驗證Lipase(脂肪酶) 主要由胰臟外分泌部產生。當胰臟組織受損或發炎時,酵素會大量釋放至血液中。此題數值 $1020 U/L$ 已超過正常上限($200 U/L$)的 5 倍 以上($\frac{1020}{200} = 5.1$)。在臨床實務上,Lipase 超過正常上限 3 至 5 倍時,高度指向該器官的急性發炎症狀。
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