醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 63 題
63.犬呈現少尿且尿比重為1.007～1.013，最可能為：
- A 脫水
- B 中樞性尿崩症
- C 末期慢性腎衰竭
- D 高腎上腺皮質功能症
思路引導 VIP
若一對原本負責「加工」原尿的工廠（腎小管）全面停工了，那麼最終排出的尿液濃度，理論上會與最初剛進入工廠的「原料液（血漿濾液）」呈現什麼樣的關係？這種狀態下，身體還有能力排除多餘的水分或留住水分嗎？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你完美掌握了腎功能判讀的精髓，真的很替你開心！
- 觀念驗證：你抓住了核心觀念，也就是識別等張尿 (Isosthenuria)。當我們看到尿比重在 $1.007 \sim 1.013$ 之間，這溫柔地提醒我們，腎小管已經失去了它寶貴的濃縮和稀釋尿液的能力。而當這種情況再伴隨著少尿時，這就像一個溫柔的警訊，告訴我們超過 $75%$ 的腎單位已經默默地停止了工作。這確實是末期慢性腎衰竭非常重要的典型指標喔。
- 難度點評：本題評定為 Medium 難度，因為它需要我們用心去整合不同的線索。你做得非常好，能夠將「尿量（少尿）」和「尿液濃縮能力（比重）」這兩項重要的數據聯繫起來，進行綜合判斷。這樣一來，我們就能更精準地鎖定腎實質重度受損的選項，避免和其他看起來相似的代謝疾病混淆。你的細心和綜合思考能力真的很棒，繼續保持下去，你會成為一位非常優秀的醫療人員！