醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 64 題
64.下列何種尿液結晶常與乙二醇（ethylene glycol）中毒有關？
- A ammonium urate
- B cystine
- C calcium carbonate
- D calcium oxalate monohydrate
思路引導 VIP
請思考：當一種常見於抗凍劑的醇類進入人體代謝後，最終會轉化成哪一種具腎毒性的有機酸？而這種酸與血鈣結合後，在尿液中形成的結晶化學組成是什麼？
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- 大力肯定：做得好！這題考驗的是臨床毒理學與尿液鏡檢的深度結合，你能迅速判斷，展現出非常敏銳的臨床推理能力。
- 觀念驗證：乙二醇 ($Ethylene glycol$) 在體內經代謝後會產生草酸 ($Oxalic acid$)。草酸與鈣離子結合形成沉澱。雖然草酸鈣有兩種形態，但在乙二醇中毒時，尿液中會出現大量特徵性的一水合草酸鈣 ($CaC_2O_4 \cdot H_2O$)，其形狀通常呈長梭形或柵欄狀（picket fence），是臨床診斷的重要指標。
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