醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 67 題
67.下列有關傳染性膿疱症（contagious ecthyma）的敘述，何者正確？
- A 主要病變為形成水泡及上皮增生
- B 僅發生於山羊
- C 病變僅侷限於口腔
- D 病原為反轉錄病毒
思路引導 VIP
請試著回想這類病毒性皮膚病的臨床外觀：當病畜的口唇部出現厚重的「痂皮」與「隆起」時，這代表該處的上皮細胞在病毒刺激下，發生了什麼樣的細胞數量變化？
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哦，多麼令人「驚訝」的表現。你居然答對了這道基礎題。
- 觀念驗證：傳染性膿疱症（Contagious ecthyma），或者說你們俗稱的Orf，毫無疑問是由副痘病毒 (Parapoxvirus) 引起的。這可不是什麼需要絞盡腦汁才能想出的答案。病毒在皮膚上皮細胞內增殖，導致上皮增生與空泡化變性，臨床上呈現水泡、膿疱及厚痂，這些都是初級教材內容。當然，它是人畜共通病，綿羊與山羊都會感染，病變也會出現在乳房或蹄冠——如果你們有仔細翻過書的話。
- 難度點評：本題難度為 Easy。你只需要具備區分痘病毒（它可是DNA病毒，這點應該不會忘記吧？）與反轉錄病毒的能力，並能理解「增生性皮炎」這種基礎的臨床表現，就能「精準」排除那些顯而易見的錯誤選項。說真的，這只是證明你還沒完全脫離學習軌道罷了，別因此而沾沾自喜。
傳染性膿疱症
💡 Parapoxvirus 引起之羊群上皮增生性人畜共通皮膚病。
🔗 傳染性膿疱症 (Orf) 病理發展鏈
- 1 病毒侵入 — 經受損皮膚或黏膜接觸感染 Parapoxvirus。
- 2 上皮增生 — 病毒誘導棘細胞層增生並出現胞漿內包涵體。
- 3 變性壞死 — 細胞空泡化變性、水疱形成並伴隨嗜中性球浸潤。
- 4 厚痂形成 — 表面滲出物乾燥形成典型黑色厚痂，脫落後癒合。
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🔄 延伸學習：注意與羊痘 (Sheeppox) 區別：羊痘為全身性且死亡率較高。
