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高考申論題 108年 [醫務管理] 醫療資訊系統

第 一 題

📖 題組:
隨著資通科技的快速發展,病人隱私的議題越來越受到重視,請回答下列問題:
📝 此題為申論題,共 4 小題

小題 (一)

什麼是隱私?(5 分)

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看到「隱私」考題,應直覺想到資訊倫理的核心概念,並從「資訊自決與控制權」的角度切入定義。接著可帶入 Richard O. Mason 提出的 PAPA 模型(隱私、精準、所有權、存取權)來提升學術深度,最後結合醫療資訊系統的實務作法(如存取控制)以切中科目核心。

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「隱私(Privacy)」是指個人對於自身資訊的控制權,即個人有權決定何時、如何、以及在何種程度上,將自身的資訊(尤其是具高度敏感性的醫療與健康資料)提供或分享給他人。 在醫療資訊學與資訊倫理領域,依據 Mason 提出的 PAPA 模型(Privacy, Accuracy, Property, Accessibility),隱私為四大核心議題之首,其特徵包含: (1) 資訊自決權:病患有權決定其病歷與健康資料的收集、處理與揭露範圍。

小題 (二)

什麼是病人隱私?(5 分)

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看到「病人隱私」這類基本定義題,應從「醫療倫理」與「資訊自主權」兩大核心切入。答題時可依序點出「資訊隱私(病歷資料)」、「實體隱私(身體與空間)」與「決策隱私」等層次,並結合實務法規與資訊系統應用以確保獲得完整分數。

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「病人隱私」指病人在就醫與健康照護過程中,對其個人醫療資訊、身體及心理狀態所擁有的自主控制權,免於遭受未經授權的侵入、蒐集、利用或揭露。其核心特徵包含: (1) 資訊隱私:對個人的病歷、檢驗報告、基因資料等健康紀錄擁有資訊自主權,未經同意不得外流。 (2) 實體隱私:在診療過程中,身體免於不必要的暴露,且享有免受外界干擾之私密診療空間。

小題 (三)

如何衡量病人隱私?(5 分)

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面對隱私衡量考題,應立刻聯想到資訊倫理的核心架構「PAPA 模型」(隱私、正確、財產、存取),並結合醫療資訊實務。作答時,先以倫理架構定調,再向下延伸至具體的技術管理指標(如存取控制、去識別化風險、法規遵循度),使答案兼具學理與實務高度。

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【破題】 病人隱私的衡量不僅涉及道德倫理,更需透過具體的資訊管理與技術指標來評估。實務上常以資訊倫理「PAPA 模型」為基礎,結合法規與技術標準進行多維度衡量。 【論述】

小題 (四)

如果醫院要提升資訊隱私必須考慮那些做法?(10 分)

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看到「資訊隱私提升做法」,應立刻聯想到「人員(People)、流程(Process)、技術(Technology)」的黃金三角框架。作答時需結合醫療實務場景(如電子病歷權限控管、去識別化),並呼應相關法規(個資法)與倫理原則(如 PAPA 模型的 Privacy),以展現系統性思考。

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【破題】 醫院提升醫療資訊隱私不僅是落實《個人資料保護法》及相關醫療法規之要求,更是維持醫病信任關係與保障病人安全的核心。實務上應從「制度管理」、「資訊技術」與「人員教育」三大構面(PPT架構)全面著手。 【論述】

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