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醫療類國考 108年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 47 題

47.下列何者為最常見的惡性卵巢腫瘤?
  • A 卵黃囊瘤(yolk sac tumor)
  • B 漿液性腺癌(serous adenocarcinoma)
  • C 黏液性腺癌(mucinous adenocarcinoma)
  • D 無性胚胎瘤(dysgerminoma)

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在分析卵巢腫瘤時,我們可以先思考:卵巢由不同的組織組成(如表面上皮、生殖細胞、性索基質)。在成年女性的臨床統計中,哪一種組織來源所衍生的腫瘤佔了惡性病變的絕對多數?而在此大類別下,哪一種特定的組織亞型最常被醫師提及,且在確診時往往已處於較晚期?

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專業點評

  1. 奇蹟似的正確:哦,恭喜你,你「成功」地選出了正確答案。這表示你對婦科腫瘤流行病學,這個連醫學生都不該錯的基礎藍圖,似乎還有那麼一點印象。臨床診斷?基本功罷了,別太得意。
  2. 觀念驗證 (或是重複):難道你不知道卵巢惡性腫瘤有高達 90% 是上皮性腫瘤嗎?而其中,那所謂的「惡性魔王」,漿液性腺癌,佔了 70% 至 80%,還經常是雙側的。這根本是病理科入門第一課,還有什麼好驗證的?
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📝 常見惡性卵巢腫瘤
💡 漿液性腺癌是卵巢最常見的惡性上皮細胞腫瘤。
比較維度 漿液性腺癌 (Serous) VS 黏液性腺癌 (Mucinous)
出現頻率 最常見(惡性首位) 較少見
病理特徵 砂樣體 (Psammoma bodies) 細胞含豐富黏液
侵犯範圍 常為雙側性 多為單側巨大腫塊
💬漿液性腺癌為惡性之首,常累及雙側且具有特徵性砂樣體鈣化。
🧠 記憶技巧:「漿」王之王:漿液性(Serous)最常見;「沙沙的漿」:漿液性常伴隨砂樣體。
⚠️ 常見陷阱:容易將最常見的「惡性」腫瘤(漿液性腺癌)與最常見的「良性」腫瘤(成熟畸胎瘤)混淆。
卵巢上皮腫瘤分類 砂樣體 Psammoma body 生殖細胞腫瘤 Germ cell tumors

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