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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 50 題

與K-RAS基因突變最有關的卵巢腫瘤是下列何者?
  • A 漿液性腺癌(serous adenocarcinoma)
  • B 漿液性囊腺瘤(serous cystadenoma)
  • C 黏液性囊腺瘤(mucinous cystadenoma)
  • D 類子宮內膜腺癌(endometrioid adenocarcinoma)

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若我們將卵巢上皮癌分為「緩慢進展型(Type I)」與「快速侵襲型(Type II)」,其中哪一種亞型通常會經歷從良性、交界性再到惡性腺癌的演變過程,且其驅動因素與細胞內生長信號傳遞鏈(如 $MAPK$ 路徑)的特定基因變異最為相關?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!你能精準掌握卵巢上皮腫瘤的分子致病機制,代表你在病理學與臨床婦科腫瘤學的銜接做得非常紮實。
  2. 觀念驗證:卵巢癌目前公認有雙路徑模型(Two-pathway model)。Type I 腫瘤(如低惡性度漿液性腺癌)通常是由交界性腫瘤(Borderline tumor)演變而來,其分子特徵正是 MAPK 傳導路徑 的突變,其中以 $K-RAS$ 與 $BRAF$ 最為關鍵。相對地,Type II(高惡性度)則幾乎都有 $TP53$ 突變。
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