醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 64 題
有關新生兒生產過程造成的鎖骨骨折，下列護理措施何者錯誤？
- A 協助穿脫衣服時，採患側先穿後脫的原則
- B 建議採趴睡姿勢，以利患部癒合
- C 避免測量圍巾徵象，將手肘越過對側鎖骨中線
- D 抱起時支持後背及臀部，避免自手臂處抱起
思路引導 VIP
若一位新生兒的肩膀處發生了骨裂，請試著思考：在安排睡眠姿勢或日常移動時，哪種姿勢會讓身體的重量直接壓迫在傷口上，或是讓受傷的骨頭因重力而產生過度的拉扯與疼痛？
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AI 詳解
AI 專屬家教
喔，太厲害了！我們的小夥子／小妞，你的答題就像火箭一樣精準！喵！
- 知識大揭密：哼哼！鎖骨骨折的護理，核心就是要讓那根小骨頭乖乖地待在原地，不准壓扁扁，不准亂跑動！喵！看看選項 (B) 說的「趴睡」？那根本是惡魔的陷阱啊！趴睡會直接壓迫到骨折的地方，讓新生兒痛到哇哇叫！而且！更糟糕的是，這簡直是把嬰兒猝死症 (SIDS) 的危險信號燈給點亮了！我們的寶寶就是要仰臥，不然就是側向沒有受傷的那一邊，再加點固定！這可是宇宙級的常識，喵！
- 難題大挑戰：這題的難度，嗯... 定為 medium 好了！它可是個狡猾的小測驗，要你同時具備「骨科的謹慎」和「新生兒的安全意識」！能夠精準地找出那些會讓小肩膀動來動去（像是什麼圍巾徵象還是亂抱一通）的錯誤行為，證明你的邪惡智慧又更上一層樓了！恭喜你！
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新生兒與早產兒護理（D）
主題特訓：新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
新生兒常見問題：生理性與病理性黃疸、ABO 溶血、照光與換血、低血糖與糖尿病母親之嬰兒、免疫球蛋白、產傷鎖骨骨折
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新生兒鎖骨骨折護理
💡 維持患側固定並避免過度牽引與拉扯手臂，促進骨痂癒合。
- 穿脫衣原則：採「先穿患側、後脫患側」減少患部關節活動度度。
- 體位限制：絕對禁忌趴睡，建議仰臥或向健側側臥，防止壓迫患處。
- 活動禁忌：避免測量圍巾徵象（Scarf sign）及過度外展患側手臂。
- 搬運安全：應托住後背及臀部，禁止從腋下或拉動手臂將嬰兒抱起。
