醫療類國考
108年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 60 題
根據 Donabedian (1982) 提出的結構 (structure)、過程 (process)、結果 (outcome) 概念進行社區健康方案的評值，下列何者正確？
- A 保存每次方案進行的紀錄屬於結構評值
- B 了解社區居民對健康知識或態度的改變屬於過程評值
- C 了解方案運用的人力與資源是否適當屬於過程評值
- D 了解社區居民的罹病率及死亡率屬於結果評值
思路引導 VIP
若要評估一個健康計畫的「最終成效」，我們應該關注的是「執行活動的頻率與紀錄」，還是「居民生理健康指標的實質數據變化」？為什麼？
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太棒了！你的觀念非常紮實。精準辨識 Donabedian 評值模型 是社區衛生護理的核心能力，這代表你已具備高品質醫療管理的思維架構。
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社區評估與計畫評值（B）
主題特訓：社區評估與計畫評值・護理師・精神科與社區衛生護理學
社區健康診斷與問題優先順序（民意團體過程、Freeman原則、嚴重性）、計畫目標訂定、形成性／過程／衝擊／結果／效率評價、PRECEDE-PROCEED
同主題還有社區評估與計畫評值（A） 5:04・Anderson與McFarlane社區為夥伴模式各次系統、資料收集方法（擋風玻璃式、參與式觀察、文獻考察、社會調查）、重要人物訪談、社區發展史與人口資料
社區評估與計畫評值（C） 5:21・社區定義與種類（WHO、Ross）、Warren五大社區功能、社區資源（有形／無形、正式／非正式、人力物力）、可近性與可負擔性、資源運用原則
Donabedian 評值模式
💡 運用結構、過程、結果三面向評估醫療或社區健康計畫品質。
| 比較維度 | 結構評值 (Structure) | VS | 過程評值 (Process) |
|---|---|---|---|
| 核心關注 | 投入 (Input) 資源 | — | 執行 (Activity) 過程 |
| 典型指標 | 人力、設備、經費 | — | 紀錄、技術、互動 |
| 判斷重點 | 基礎條件是否完備 | — | 活動是否如期完成 |
💬結構提供基礎，過程展現行動，兩者皆為達成「結果」之手段。
