醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 55 題
觀察到胸腔水下引流的水封瓶內持續有小量氣泡時之處置,下列何者正確?
- A 持續觀察,這是正常的現象
- B 檢查引流裝置各部位的連接是否密合
- C 減少抽吸壓力至 15 cm H2O 並持續觀察
- D 將水封瓶內的水倒掉一半
思路引導 VIP
想像你正在用吸管喝密封杯裡的飲料,但不管你怎麼吸,水裡都一直冒出氣泡,且吸不到液體。這時你會直覺地檢查這套『吸吮系統』的哪個物理部分出了問題?
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- 大力肯定: 恭喜你答對了!這顯示你對胸腔引流系統(Chest Drainage System)的物理原理與臨床判斷掌握得非常精準,這是確保病人引流安全的核心職能。
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胸腔水下引流氣泡判讀
💡 水封瓶持續氣泡提示系統漏氣,應優先檢查管路連接密合度。
| 比較維度 | 水封瓶 (Water Seal) | VS | 抽吸瓶 (Suction Control) |
|---|---|---|---|
| 正常現象 | 間歇性氣泡或液面波動 | — | 持續產生均勻小氣泡 |
| 持續氣泡意義 | 系統漏氣 (Leak) | — | 抽吸功能正常運作 |
| 無波動意義 | 管路阻塞或肺部已復張 | — | 抽吸壓力不足或未啟動 |
💬水封瓶監測漏氣與通暢性,抽吸瓶監測壓力是否足夠。