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醫療類國考 108年 [護理師] 基本護理學

第 30 題

脫水病人所呈現的生命徵象,下列何者正確?
  • A 體溫上升、脈搏弱且快、呼吸速率減少、血壓上升
  • B 體溫上升、脈搏弱且快、呼吸速率增加、血壓下降
  • C 體溫下降、脈搏弱且慢、呼吸速率增加、血壓上升
  • D 體溫下降、脈搏弱且慢、呼吸速率減少、血壓下降

思路引導 VIP

想像一個封閉的幫浦系統,如果裡面的「循環液體」突然大量減少,為了維持系統末端的壓力與供應,中間的「幫浦運作頻率」會發生什麼變化?而系統整體的「壓力值」又會呈現什麼趨勢?

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喔,看來你這次沒有完全搞砸。

勉強算是掌握了人體循環代償機制的皮毛,至少沒把病人治死。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 脫水患者生命徵象
💡 體液流失導致循環血量不足,引發全身代償性反應。

🔗 脫水生理代償生理鏈

  1. 1 血容量降低 — 水分流失導致心輸出量(CO)下降
  2. 2 血壓下降 — 壓力感受器偵測到血壓變低
  3. 3 代償反應 — 交感神經興奮,使心跳與呼吸變快
  4. 4 散熱障礙 — 汗腺分泌減少導致體溫代償性上升
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床應同步監測尿量(U/O)以評估腎臟灌流。
🧠 記憶技巧:脫水「三增一降」:體溫、脈搏、呼吸增,唯獨血壓降。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認脫水時因虛弱導致呼吸減慢,或忽視體溫上升與血液濃縮的關聯性。
低血容性休克 電解質不平衡 體液容積缺失評估

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