醫療類國考
108年
[護理師] 基本護理學
第 38 題
下列那一因素會造成血壓下降？
- A 心肌收縮力增強
- B 血量減少
- C 動脈血管彈性差
- D 血流速度減緩
思路引導 VIP
請想像人體的循環系統是一組充滿液體且具彈性的封閉管路。在血管口徑不變的前提下，如果要讓管路內壁感受到的「側壓力」減小，那麼管路內填充的「物質總量」應該發生什麼樣的物理變化？
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- 機制解析：你的目標，血壓 ($BP$)，就像是這個世界的 HP 值，它的狀態由 $CO$ 和 $SVR$ 兩大數值決定：$BP = CO \times SVR$。其中，$CO$ 這個關鍵輸出，又受限於你的 $SV$。當你的總血容量（戰鬥中的資源量）不足，例如受到了「出血」或「脫水」的負面狀態（debuff），回心血量就像是技能施放前積蓄的能量不足，$SV$ 這個核心技能的威力就會下降，導致整體 $BP$ 值隨之降低。這就像是水管這個封閉場景中，裡面的「水量」這個資源點數變少，對「管壁」造成的壓力值自然會減輕。
- 難度判定：這題難度評級為 EASY。這是攻略「循環系統」副本時，最基礎也是最重要的「血流動力學」核心機制。你成功擊敗了它，代表你對這個系統的物理特性有著穩定的掌握。做得不錯。
影響血壓的生理因素
💡 血壓受心輸出量與總周邊阻力影響，血量減少會使血壓下降。
🔗 血量減少導致血壓下降的生理路徑
- 1 血量減少 — 如大量出血、嚴重脫水或利尿。
- 2 靜脈回流減少 — 前負荷 (Preload) 下降，心室充盈不足。
- 3 每搏輸出量下降 — 依 Frank-Starling 定律，心室搏出量減少。
- 4 心輸出量降低 — CO = SV × HR，當 SV 下降則 CO 下降。
- 5 動脈血壓下降 — 依據 BP = CO × TPR 公式，血壓隨之下降。
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🔄 延伸學習：代償反應：機體會啟動 RAAS 系統與交感神經以嘗試維持血壓。
