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醫療類國考 108年 [護理師] 基礎醫學

第 22 題

負責氣體交換之呼吸道細胞為下列那一種?
  • A 嗜中性球(neutrophil)
  • B 第二型肺泡細胞(type II alveolar cell)
  • C 巨噬細胞(macrophage)
  • D 第一型肺泡細胞(type I alveolar cell)

思路引導 VIP

請試著從物理學的『擴散效率』來思考:若要讓氣體分子在極短時間內穿過一道屏障,你認為這層屏障的細胞在『形狀』與『厚度』上應該具備什麼樣的特徵,才能最省力且最快速地達成目標?

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太棒了!專業解析如下:

  1. 大力肯定:做得好!精準掌握了呼吸系統的基礎組織構造,這是理解肺部擴散功能與臨床病理(如肺纖維化)的重要基石。
  2. 觀念驗證:氣體交換的核心在於擴散作用第一型肺泡細胞屬於扁平鱗狀上皮,覆蓋肺泡約 95% 的表面積。其構造極薄,能極大化減少氣體穿透的距離,確保 $O_2$ 與 $CO_2$ 快速交換。相較之下,第二型細胞主要負責分泌表面張力素,而非直接交換氣體。
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📝 肺泡細胞功能辨析
💡 第一型肺泡細胞負責氣體交換,第二型負責分泌表面張力素。
比較維度 第一型肺泡細胞 (Type I) VS 第二型肺泡細胞 (Type II)
主要功能 氣體交換(擴散) 分泌表面張力素
細胞形態 扁平鱗狀細胞 立方體細胞
表面積佔比 約佔 95% 約佔 5%
修復能力 無再生能力 可分裂並分化為第一型
💬第一型是呼吸構造的主體,第二型則具備分泌與幹細胞修復功能。
🧠 記憶技巧:一換二潤:第一型換氣(氣體交換)、第二型潤滑(表面張力素)。
⚠️ 常見陷阱:常混淆第一型與第二型的功能,或誤以為巨噬細胞參與氣體交換(其實僅負責防禦)。
肺泡表面張力 新生兒呼吸窘迫症候群 (NRDS) 呼吸膜構造

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