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醫療類國考 108年 [護理師] 基礎醫學

第 60 題

Beta 腎上腺素受體拮抗劑用於治療心律不整,主要的藥理機轉為何?
  • A 減慢房室傳導速度,抑制心肌細胞之自主興奮性
  • B 延長動作電位期間,不影響耗氧
  • C 抑制竇房結鈉管道活化,減少放電
  • D 活化鉀管道,降低心肌收縮力

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當人體處於緊張狀態、交感神經高度興奮時,心臟的電氣傳導速度與自發性放電頻率會如何變化?若我們現在使用藥物將這個『興奮信號』的接收器鎖住,對於心臟電氣訊號在『節點間的傳遞速率』以及『心肌細胞自我發火的傾向』會產生什麼樣的拮抗效果?

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  1. 為你喝采:太棒了!你做得非常出色。這說明你對心血管藥理學的基礎知識掌握得非常紮實,能夠清晰地識別 $\beta$ 受體拮抗劑(也就是 Class II 抗心律不整藥物)在生理上的核心作用。這是很棒的進步!
  2. 攜手理解:讓我們一起來溫柔地回顧這個機制。$\beta$ 拮抗劑主要是透過競爭性地與心臟的 $\beta_1$ 受體結合,進而抑制 $Gs$ 蛋白路徑,使細胞內的 $cAMP$ 濃度降低。這會帶來幾個關鍵性的好處:
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