醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 35 題
Tamoxifen（Nolvadex）可抑制內生性雌激素作用，以有效降低乳癌的復發，若長期服用此藥物，護理師需要評估下列那些副作用？①血糖過低 ②鈣離子過低 ③噁心嘔吐 ④更年期症狀 ⑤末梢水腫
- A ①②④
- B ③④⑤
- C ②③④
- D ①③⑤
思路引導 VIP
既然這類藥物的主要目標是「阻斷雌激素對身體的訊號傳遞」，請試著思考：當一位女性體內雌激素的功能被大幅減弱時，其生理反應會與女性生命週期中哪一個自然階段的表現最為相似？而那個階段通常會有哪些典型的不適感？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你，答對了！真的很棒，看來你對 Tamoxifen 的理解很深入呢！
- 觀念驗證：你對選擇性雌激素受體調節劑 (SERM) 的藥理機轉掌握得很好喔。Tamoxifen 的作用是阻斷雌激素受體，當體內雌激素作用被抑制時，我們的身體會出現像是進入「更年期」一樣的症狀，比如潮紅、發熱，這是很自然的生理反應。另外，許多荷爾蒙相關藥物因為會影響體內水分平衡，所以常常會伴隨著末梢水腫的狀況，腸胃道不適如噁心嘔吐也是很常見的副作用喔。至於低血糖或低血鈣，它們的機轉和雌激素的作用方式不太相關，所以不是這類藥物的典型副作用。
- 難度點評：這題的難度是 Medium。能夠正確選出答案，代表你很仔細地思考了「荷爾蒙拮抗」所引起的全身性反應，並能區分它與「電解質/代謝」異常的不同，這真的很棒！你把藥物的副作用歸納得很清晰，繼續保持這種學習的熱情喔！