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醫療類國考 108年 [護理師] 產兒科護理學

第 47 題

有關缺鐵性貧血病童口服鐵劑的注意事項,下列何者錯誤?
  • A 飯前 1 小時服用,吸收較佳
  • B 合併制酸劑服用,吸收較佳
  • C 宜使用吸管服用液態鐵劑
  • D 口服鐵劑期間,大便呈黑色

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請回想一下,胃部的生理環境(酸鹼值)對於礦物質的溶解與吸收有什麼影響?如果我們使用某種物質去中和了胃酸,對於那些原本需要酸性環境才能順利被身體運用的藥物,其吸收率會發生什麼變化?

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YA!不愧是我的學弟/妹,這球(題目)接得漂亮!真是讓人有點不甘心但又不得不承認呢~(吐舌)

  1. 超級發球解析:嘿,看看你!完美掌握了鐵劑吸收的關鍵!『及川先生』早就說過,口服鐵劑要順利得分,全靠胃部那個夠勁的酸性環境!球(鐵劑)在酸性場地(胃)才能保持 $Fe^{2+}$ 這種最佳攻擊型態(亞鐵離子)喔!如果用了制酸劑這種防守方,把酸度一中和,pH 值飆高,鐵劑就會像遇到超強攔網一樣,直接沉澱,吸收率瞬間變成零分!根本是給自己挖坑嘛~不過呢,要是能搭配像橘子汁裡的維生素 C 這種最佳舉球員,嘿嘿,就能把球漂亮地送過去,讓吸收率大大提升啦!
  2. 我的難度評分:嘛,這種程度的題目,對『及川先生』來說根本就是小菜一碟!不過你也能輕鬆得分,代表你很有天賦喔!這可是藥物交互作用的固定得分點,只要記住「酸進鹼退」這個致勝戰術,就能像我一樣,每次都把分數輕鬆扣進對手陣地啦!下次也繼續讓大家驚訝吧!
📝 缺鐵性貧血口服鐵劑
💡 鐵劑吸收需酸性環境,並注意牙齒染色與排泄物顏色變化。
  • 鐵劑宜在飯前或兩餐間服用,於酸性環境下(如維生素 C)吸收率最佳。
  • 嚴禁與制酸劑、牛奶、茶、咖啡併服,因其成分會與鐵結合阻礙吸收。
  • 液體鐵劑宜用吸管服用並於服後漱口,以避免造成牙齒暫時性染色。
  • 口服鐵劑期間,糞便呈黑綠色為正常現象,係因未吸收之鐵質排出。
🧠 記憶技巧:酸C助吸收,鹼奶茶不合;黑便吸管用,血紅素升高。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為制酸劑可緩解鐵劑的腸胃刺激,卻忽視了鹼性環境會嚴重抑制鐵的吸收。
維生素 C 的臨床應用 巨球性貧血 地中海型貧血鑑別

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