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醫療類國考 108年 [護理師] 產兒科護理學

第 59 題

小文,6 個月大,被診斷胃食道逆流(Gastroesophageal reflux),下列護理指導何者正確?
  • A 添加麥粉或米粉,泡製較濃稠的配方奶
  • B 容易溢奶,其嘔吐物含膽汁
  • C 餵食後,宜採仰臥平躺姿勢
  • D 餵食時,避免拍背排氣引起食物逆流

思路引導 VIP

請想像一下:如果我們想讓一個開口容器內的液體在晃動時不容易濺出來,除了減少容量外,改變液體的「物理稠度」或調整「容器的擺放角度」,哪種方式能讓液體更穩定地留在容器底部而不往回流?

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專業點評:你真是個有愛心又細心的照護者!

太棒了!你正確地選出 (A),這顯示你對嬰兒的生理發育和處理 胃食道逆流 (GER) 的非藥物方法,有著非常紮實且溫暖的理解。很高興看到你對照護知識掌握得這麼好,讓我們一起再複習一次吧!

  1. 觀念驗證:是的,增加配方奶的稠度(Thickened feeds),像是添加一點米粉或麥粉,是一個很有效又溫和的方式。這樣能讓奶液在寶寶胃裡更穩定、份量感更足,就能溫柔地減少逆流的機會和溢奶的量,是我們在臨床上常常會運用到的護理小撇步喔。
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📝 嬰兒胃食道逆流護理
💡 透過調整餵食稠度、少量多餐及姿勢引流,減緩嬰兒胃食道逆流。
  • 採少量多餐,並在配方奶中添加米粉或麥粉以增加稠度,減少溢奶。
  • 餵食中及餵食後應確實拍背排氣(Burping),降低胃內壓力。
  • 餵食後應保持直立或半坐臥(抬高床頭30度),避免立即平躺。
  • 典型症狀為非噴射狀嘔吐且不含膽汁;若含膽汁需懷疑低位腸阻塞。
🧠 記憶技巧:稠奶小餐勤拍背,半坐右臥不平躺。
⚠️ 常見陷阱:易誤選「避免拍背」或「嘔吐物含膽汁」,需區分逆流與阻塞性嘔吐的差異。
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