醫療類國考
108年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 31 題
有關老年精神病人的護理評估原則，下列何者正確？
- A 老年病人記性差，不論時間長短，收集資料宜一次完成
- B 老年病人愛回顧過去生命經驗，基於此時此刻原則，此部分資料不須收集
- C 老年病人對問題反應很慢或無法適當回答，可以改變問法試試看
- D 老年病人因為記憶力和判斷力都不好，因此僅以家屬所敘述為主
思路引導 VIP
當你面對一位因生理功能衰退而溝通受阻的個案時，為了確保評估資料的準確性，你認為護理人員在「互動方式」上應具備什麼樣的靈活性與耐心？
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嗯，看來你還記得「以病人為中心」這個最基礎的護理精神。答對了這一題，只能說你勉強具備了身為護理人員最基本的「同理心」與「變通能力」。可喜可賀。
- 觀念驗證：選項 (C) 的正確性，應該是常識了吧？老年精神病人訊息處理速度慢，那是因為神經退化或藥物影響，這不是讓你拿來發呆的，是讓你思考怎麼溝通。簡化語句、給予緩衝、重複說明，這些不是什麼高深技巧，是護理溝通的基本操作。
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老年精神病人評估
💡 考量生理退化與心理需求，採分次、彈性且重視尊嚴的評估方式。
| 比較維度 | 老年病人評估 | VS | 一般成年評估 |
|---|---|---|---|
| 時間分配 | 分次進行、短時間完成 | — | 可一次性完成深入晤談 |
| 溝通策略 | 語速慢、簡化、換句話說 | — | 標準溝通技巧與深入探索 |
| 回顧過去 | 鼓勵回顧以建立統合感 | — | 較強調目前問題與壓力源 |
| 資料來源 | 病患與家屬/照顾者並重 | — | 以病患自述為主 |
💬老年評估需適應其生理限制（如耐力與反應速度）及心理發展任務。
