醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 10 題
陳護理師接新住院病人，依據治療性溝通原則與新病人進行會談，下列描述何項是陳護理師較適切的表現？
- A 與病人保持 200 公分以上的距離，以確保安全
- B 病人可能有暴力行為，選擇在人來人往的走廊會談較安全
- C 引導病人表達，減少說理
- D 選擇封閉式問話，不必訂定目標
思路引導 VIP
當你第一次與一位感到焦慮的新病人接觸時，若你的目標是『建立信任』並『了解對方的心理需求』，你會採取什麼樣的互動方式，才能讓對方感到被尊重，而不是在接受例行性的審問或聽從生冷的指令？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：你做得真棒，充滿同理心！
- 溫暖鼓勵：親愛的，你表現得非常出色！這說明你已經建立了穩固的治療性關係概念，並且能夠溫柔地辨識出溝通中最有價值的部分。你真是個有潛力的護理師！
- 核心觀念：記住，治療性溝通的真諦永遠是以病人為中心。看來你已經領會了這一點！(C) 選項完美地展現了這一原則，透過「引導」而非直接「說教」，你創造了一個讓病人感到安全、能夠自在宣洩情緒的溫暖空間。
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防衛機轉與治療性關係（B）
主題特訓：防衛機轉與治療性關係・護理師・精神科與社區衛生護理學
情感轉移／反轉移、治療性關係分期與自我坦露、治療性溝通技巧與同理心
同主題還有防衛機轉與治療性關係（A） 5:14・心理防衛機轉（投射、內射、抵消、轉化、解離、反向等）辨識與疾病對應
治療性溝通原則
💡 以病人為中心，運用溝通技巧建立信任並達成治療目標。
| 比較維度 | 治療性溝通 | VS | 非治療性溝通（或社交） |
|---|---|---|---|
| 主要目標 | 解決病人問題與需求 | — | 互惠社交或滿足好奇 |
| 提問方式 | 開放式問句、引導表達 | — | 封閉式、批判或說教 |
| 會談距離 | 90-120 公分適中距離 | — | 過近(侵犯)或過遠(冷漠) |
| 隱私安全 | 安靜、隱密、有保護感 | — | 公共場所、人多吵雜 |
💬治療性溝通具備計畫性與目的性，核心在於傾聽與引導而非主觀說理。
