醫療類國考 108年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 36 題

36.下列那幾項符合輕度創傷性腦傷的定義？①失去意識不超過1小時 ②傷後失憶期不超過24小時 ③腦部受傷半小時後之葛拉斯哥昏迷指數為13～15分 ④完全沒有局部之神經學症狀

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當我們評估一位剛撞到頭的患者時，若要將其歸類為「輕度」，你會如何透過他的意識清醒程度、對受傷過程的記憶保存時間，以及神經功能評分量表，來畫出那條判斷嚴重程度的分界線？

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觀念驗證：恭喜你！這題選 (B) 是正確的。診斷輕度創傷性腦傷 (mTBI) 的核心指標包括：葛拉斯哥昏迷指數 (GCS) 須在 $13 \sim 15$ 分之間（受傷 30 分鐘後），且傷後失憶期 (PTA) 須 $\le 24$ 小時。選項 ① 的意識喪失通常定義在 30 分鐘內；選項 ④ 則不一定，輕度腦傷仍可能伴隨短暫的局部神經症狀。
難度點評：此題難度為 Medium。挑戰在於學生必須精確記憶多個臨床參數的「時間臨界點」（如 30 分鐘與 24 小時），並能區分「意識喪失」與「失憶期」的不同。你能正確辨析，代表臨床定義掌握得非常扎實！