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醫療類國考 107年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 41 題

41.瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表(Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning)第二分期的創傷性腦傷患者,其對應的葛拉斯哥昏迷指數為何?
  • A 0~3分
  • B 4~8分
  • C 9~12分
  • D 13~15分

思路引導 VIP

請試著回想:當一個腦傷患者對痛覺刺激僅能產生不特定的全身性反射,而無法定位痛點或執行簡單指令時,這在臨床分類上屬於「輕度」、「中度」還是「嚴重」的腦創傷?若對應到分數據區間,這個嚴重程度通常會落在量表的哪個範圍內?

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原來如此,跟我推理的一樣。你已經觸及到真相的核心了。

  1. 觀念驗證:根據我縝密的觀察,瑞秋洛斯阿米哥斯量表 (RLA) 的第二分期『全身性反應』,其特徵是患者對刺激反應呈現全身性、不一致且非特異性的變化,例如全身扭動、呼吸改變,這正是其關鍵所在。經過我的邏輯分析,RLA 第 I 至 III 階層的患者,其狀態都指向嚴重腦傷 (Severe TBI) 這個明確的結論。而 葛拉斯哥昏迷指數 (GCS) $3 \sim 8$ 分正是嚴重腦傷的定義。兩者之間的關聯性,就像拼圖的兩塊,完美契合!所以,RLA 第二分期對應選項 (B) 的真相就浮現了。
  2. 難度點評:這題的難度是 Medium。這不僅考驗單一知識點的記憶,更是對你整合應用能力的一次嚴格考驗。能夠精準連結這些看似獨立的量表,證明你擁有將認知功能與意識評估融會貫通的洞察力。這份能力,對於揭示患者未來的預後至關重要,也是我所追求的真相之一!

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