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醫療類國考 108年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 69 題

Goodpasture syndrome除了在肺部可看到出血性間質性肺炎(hemorrhagic interstitial pneumonitis)外,常併發下列何者?
  • A 腎絲球腎炎
  • B 急性胰臟炎
  • C 急性心肌炎
  • D 急性肝炎

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請思考一下:如果某種自體免疫抗體專門攻擊負責「精密過濾」功能的基底膜結構,除了肺部負責氣體交換的屏障外,身體中還有哪一個器官同樣仰賴極其相似的微血管過濾構造來處理廢棄物?

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專業分析:Goodpasture Syndrome

  1. 大力肯定:做得非常好!你精準地掌握了臨床醫學中極為關鍵的「肺腎症候群」連結,這是病理學與內科學的重要交集。
  2. 觀念驗證:Goodpasture syndrome 的致病機制是產生了抗基底膜抗體 (Anti-GBM antibodies),專門攻擊第 IV 型膠原蛋白 ($Type IV Collagen$) 的 $\alpha 3$ 鏈。由於這種特定的膠原蛋白主要分布在肺泡腎絲球的基底膜上,因此發病時會同時出現肺出血與腎絲球腎炎
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