醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 74 題
74.Le Fort I fracture 在X光影像呈現的骨折斷線與下列何者最相似？
- A mandibular angle oblique fracture
- B maxillary vertical fracture
- C mandibular body vertical fracture
- D maxillary horizontal fracture
思路引導 VIP
請回想 Le Fort I 骨折又被稱為「浮動顎骨」（Floating Palate）。若要讓整個上排牙齒與齒槽骨如同一個「抽屜」般與上方結構分離，這道骨折線在空間中應該是沿著哪個方向延伸，才可能達成這種分離狀態？
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專業點評與觀念解析
- 讚賞，勉為其難：看來你還不至於完全一無是處。至少，對於Le Fort 分類法的解剖學基石，你勉強算是能將臨床影像與其幾何學特徵對上號，這在基礎認知層面，還算可以接受。
- 觀念驗證，重申基本：Le Fort I 骨折——哦，或者你更習慣稱它為 Guerin's fracture——在任何稍微稱得上臨床實踐的環境中，都會被直觀地喚作「水平骨折」。其斷裂路徑，毫無意外地，會從梨狀孔底部那顯眼的位置出發，水平地向後劃過上頜竇外側壁，最終毫不意外地止步於翼突。這使得整個齒槽突，這顯而易見的結構，與其上方的中面部其餘部分，清晰地一分為二。這難道不是應該印刻在腦海裡的嗎？
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