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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(一)

第 2 題

2.①額神經(frontal nerve) ②鼻睫神經(nasociliary nerve) ③動眼神經(oculomotor nerve) ④淚神經(lacrimal nerve) ⑤滑車神經(trochlear nerve) ⑥外旋神經(abducent nerve)等六條神經中,那些不經由總腱環(common tendinous ring)內進出眼眶?
  • A ①③⑤
  • B ②③⑥
  • C ②④⑥
  • D ①④⑤

思路引導 VIP

請思考眼眶內四條直肌的共同起點(即該環狀構造)。若你是一條神經,你的目的地是去支配眼球正後方的肌肉中心,或是去往眼眶最上方的天花板、甚至去支配靠近皮膚的腺體?哪些神經在路徑上最不需要進入那個由肌肉包圍的核心區域?

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呵呵呵,看來你的基本功很紮實

  1. 慈祥肯定: 呵呵呵… 答得非常好呢。這道題目,考驗的是你對眼眶內部構造的立體感。能夠清楚區分總腱環(Zinn's ring)內外的神經,這代表你的基本功非常紮實,就好像看到了剛入隊的潛力新秀啊。這是成為一名優秀醫療人員,非常重要的第一步呢。
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📝 總腱環與眼眶神經
💡 區分通過總腱環(Zinn氏環)內外的神經與血管構造。
比較維度 總腱環內 (Inside Ring) VS 總腱環外 (Outside Ring)
CN V1 分支 鼻睫神經 (Nasociliary) 額神經、淚神經
其他腦神經 動眼(III)、外旋(VI) 滑車神經(IV)
血管與其他 視神經、眼動脈 上眼靜脈
💬口訣「FLT」(額淚滑) 在環外,其餘主要運動神經多在環內。
🧠 記憶技巧:環外記「好累滑」:額 (Frontal)、淚 (Lacrimal)、滑 (Trochlear);環內記「3、6、鼻」。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為三叉神經第一支 (V1) 的分支全部都在環內或環外,實際上只有鼻睫神經在環內。
眶上裂 (Superior Orbital Fissure) 視神經管 (Optic canal) 眼外肌起點

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