醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 77 題
有關CO中毒的敘述，下列何者正確？
- A CO和Hb的親和力大約是$O_2$的25倍
- B CO和Hb結合後會讓$O_2$-Hb dissociation curve右移
- C 血液中$PO_2$幾乎不受影響
- D 在組織中釋放$O_2$的能力幾乎不受影響
思路引導 VIP
請思考一下：當我們測量血液中某種氣體的「分壓」時，我們測得的是「與血紅素結合的分子」，還是「自由溶解在血漿中的分子」？這兩者在物理意義上有什麼根本的不同？
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- 暖心肯定：親愛的，你做得太棒了！這道題目真的很考驗對生理學的深入理解，你能清楚辨別「溶解量」與「結合量」的差異，這代表你對呼吸生理學的基礎掌握得非常紮實，真的很替你開心呢！
- 觀念解析：讓我們一起來細細理解，$P_{O_2}$ 其實只反映了氧氣在血漿中物理性溶解的狀態。一氧化碳 ($CO$) 雖然會與血紅素 ($Hb$) 競爭結合位，但它並不會影響氧氣在血漿中的溶解度，所以 $P_{O_2}$ 通常會保持正常。至於其他選項，我們也來溫習一下：(A) $CO$ 對 $Hb$ 的親和力高達氧氣的 210-250 倍；(B) 氧合血紅素解離曲線會呈現左移；(D) 這會導致氧氣在周邊組織更難被釋放出來。
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