醫療類國考
108年
[護理師] 基本護理學
第 56 題
有關臨終病人的生理變化，下列敘述何者正確？
- A 由身體中心往肢體末端方向逐漸冰冷蒼白
- B 出現全身盜汗，周邊血管收縮
- C 視覺是最後消失的感覺
- D 頸動脈比心尖脈較晚消失
思路引導 VIP
當人體面臨嚴重生理壓力或器官衰竭、導致核心血液循環優先供應大腦與心臟時，你認為皮膚表面與自主神經系統會產生哪些對應的保護性或代償性反應？
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- 大力肯定：做得好！這題考驗你對臨終生理機制的細微觀察與理解，能從眾多干擾項中選出正確答案，代表你對身體瀕死階段的代償反應有很紮實的基礎。
- 觀念驗證：在死亡臨近時，由於循環衰竭與自主神經系統的劇烈波動，病人會出現冷汗淋漓（盜汗）。同時，為了維持核心臟器的血流，機體會啟動周邊血管收縮，導致四肢冰冷、發紺，這是循環功能崩潰的徵象。
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臨終護理與哀傷輔導（A）
主題特訓：臨終護理與哀傷輔導・護理師・基本護理學
臨終生理變化與瀕死徵象、臨終症狀照護（嘎嘎音、疼痛）、死後遺體變化（屍冷屍斑屍僵）與遺體護理
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臨終生理變化特徵
💡 臨終循環由末梢向中心衰竭，聽覺為最後消失之感官。
| 比較維度 | 循環與體溫 | VS | 感官功能 |
|---|---|---|---|
| 變化方向 | 由肢體末端往中心 | — | 由視覺往聽覺 |
| 臨床表現 | 盜汗、周邊血管收縮 | — | 眼球固定、聽覺留存 |
| 最後消失點 | 心尖脈 (Apical) | — | 聽覺 (Hearing) |
💬循環由外向內瓦解，聽覺是臨終病人與外界最後的聯繫。
